Перфузионная КТ: готова ли она к широкому клиническому применению?

Совершенствование технологий компьютерной томографии (КТ) преобразило клиническую практику, особенно в области неинвазивной оценки ишемической болезни сердца (ИБС). Широкие возможности КТ сердца позволяют оценивать структуру и функцию сердца, жизнеспособность миокарда и анатомию коронарных артерий. Эффективность КТ-ангиографии сердца доказана для выявления ИБС и, особенно, для её исключения. Однако при значимом поражении коронарных артерий возможности КТ-ангиографии ограничены. Она не всегда позволяет выявить ишемию, обусловленную конкретным поражением, поэтому может потребоваться дополнительное радионуклидное исследование перфузии миокарда. Перфузионная КТ миокарда стала полезным и удобным методом непосредственной оценки ишемии миокарда. В этом обзоре рассматриваются современное состояние метода, доступные технологии, его диагностическая эффективность по данным опубликованных исследований и нерешённые задачи.