Оценка классификационных критериев ASAS для периферического спондилоартрита и спондилоартрита в целом
The Assessment of SpondyloArthritis International Society classification criteria for peripheral spondyloarthritis and for spondyloarthritis in general
Аннотация
Цель: Оценить новые классификационные критерии периферического спондилоартрита (СпА) у пациентов с периферическими проявлениями СпА без аксиального поражения.
Методы: В исследовании Международного общества по оценке спондилоартрита (ASAS) два заранее определённых набора критериев сравнивали с критериями Европейской исследовательской группы по спондилоартритам (ESSG) и критериями Amor у последовательно направленных пациентов с недиагностированным периферическим артритом, и/или энтезитом, и/или дактилитом, которые обычно начинались в возрасте до 45 лет. Эталоном служил клинический диагноз (СпА или отсутствие СпА), установленный ревматологом ASAS.
Результаты: Всего 24 центра ASAS включили 266 пациентов; окончательный диагноз СпА был установлен у 66,2% из них. После внесения поправок окончательный набор критериев обеспечивал наилучшее соотношение чувствительности (77,8%) и специфичности (82,9%): артрит и/или энтезит, и/или дактилит в сочетании с одним или более из следующих признаков: псориаз, воспалительное заболевание кишечника, предшествующая инфекция, антиген HLA-B27, увеит, сакроилиит по данным визуализации; либо с двумя или более другими признаками: артрит, энтезит, дактилит, воспалительная боль в спине в анамнезе, семейный анамнез СпА. Новые критерии превосходили модифицированные варианты критериев ESSG (чувствительность 62,5%, специфичность 81,1%) и критерии Amor (чувствительность 39,8%, специфичность 97,8%), особенно по чувствительности. Во всей популяции ASAS, включавшей 975 пациентов, совместное применение критериев ASAS для аксиального СпА и критериев ASAS для периферического СпА также обеспечивало лучшее соотношение чувствительности (79,5%) и специфичности (83,3%), чем модифицированные критерии ESSG (79,1% и 68,8% соответственно) и критерии Amor (67,5% и 86,7% соответственно).
Выводы: Новые классификационные критерии ASAS для периферического СпА хорошо работали у пациентов с периферическим артритом, энтезитом и/или дактилитом.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.