Протокол лечения обструкции уретры у котов без катетеризации уретры

Цель: Определить эффективность протокола лечения обструкции уретры (ОО) у котов без катетеризации уретры.

Дизайн: Клиническое исследование.

Животные: 15 котов с ОО, владельцы которых отказались от стандартного лечения.

Методы: Выполняли лабораторные исследования и рентгенографию органов брюшной полости; котов с выраженными метаболическими нарушениями или мочевыми конкрементами исключали. Лечение включало введение ацепромазина (0,25 мг внутримышечно или 2,5 мг внутрь каждые 8 ч), бупренорфина (0,075 мг внутрь каждые 8 ч) и медетомидина (0,1 мг внутримышечно каждые 24 ч), а также декомпрессионный цистоцентез и подкожное введение жидкостей по необходимости. Котов помещали в тихое тёмное помещение, чтобы свести стресс к минимуму. Лечение считали успешным при самостоятельном мочеиспускании в течение 72 ч с последующей выпиской из стационара.

Результаты: Лечение оказалось успешным у 11 из 15 котов. У остальных 4 котов лечение признали неэффективным из-за развития уроабдомена (n = 3) или гемабдомена (n = 1). У котов с неэффективным лечением концентрация креатинина в сыворотке крови была значительно выше, чем у котов с успешным лечением. У 3 котов, у которых лечение оказалось неэффективным, выполнили патологоанатомическое исследование. У всех выявили тяжёлое воспалительное поражение мочевого пузыря, однако признаков разрыва мочевого пузыря не было.

Выводы: Полученные результаты свидетельствуют о том, что у котов сочетание медикаментозного лечения, декомпрессионного цистоцентеза и содержания в условиях минимального стресса может привести к разрешению ОО без катетеризации уретры. Этот недорогой протокол может служить альтернативой эвтаназии, если финансовые ограничения не позволяют провести более интенсивное лечение.