Эпидемиология и этиология протезного стоматита

Протезный стоматит — распространённое заболевание у лиц, пользующихся зубными протезами, которое характеризуется воспалением и эритемой участков слизистой оболочки полости рта, покрытых протезом. Несмотря на широкую распространённость, этиология протезного стоматита изучена не полностью. Для выявления релевантных публикаций, включённых в обзор и посвящённых обновлению данных об эпидемиологии и этиологии протезного стоматита, а также возможной роли материалов зубных протезов в развитии этого заболевания, был проведён поиск литературы в электронной базе данных PubMed по ноябрь 2009 года. По данным эпидемиологических исследований, распространённость протезного стоматита среди пользователей зубных протезов составляет от 15 до более чем 70%. Исследования проводились на различных выборках населения, что, по-видимому, влияет на показатели распространённости. В целом, если эти данные приводились, частота возникновения протезного стоматита была выше среди пожилых пользователей зубных протезов и женщин. К этиологическим факторам относятся неудовлетворительная гигиена протезов, постоянное и ночное ношение съёмных протезов, накопление зубного налёта на протезе, а также бактериальная и грибковая контаминация его поверхности. Кроме того, плохо подогнанные протезы могут усиливать травмирование слизистой оболочки. Все эти факторы, по-видимому, повышают способность Candida albicans колонизировать поверхность протеза и слизистую оболочку полости рта, где этот микроорганизм действует как оппортунистический патоген. Противогрибковая терапия позволяет устранить контаминацию C. albicans и облегчить симптомы стоматита, однако без деконтаминации протезов и поддержания их чистоты стоматит рецидивирует после отмены противогрибковой терапии. Новые разработки в области материалов для зубных протезов направлены на снижение образования прикреплённых биоплёнок. Они могут способствовать уменьшению бактериальной и грибковой колонизации и при соблюдении надлежащей гигиены протезов привести к снижению распространённости протезного стоматита.