Систематический обзор программ профилактики самоубийств среди пожилых людей

Введение: Уровень самоубийств наиболее высок среди пожилых людей, однако профилактика самоубийств в старшем возрасте остаётся малоизученной областью.

Цель: Провести систематический обзор результатов вмешательств, направленных на профилактику суицидального поведения у пожилых людей, и выявить успешные стратегии и вопросы, требующие дальнейшего изучения.

Методы: Поиск в различных электронных базах данных позволил выявить 19 исследований с эмпирической оценкой программ профилактики самоубийств или вмешательств, специально разработанных для людей в возрасте 60 лет и старше.

Результаты: Большинство исследований было направлено на снижение факторов риска — выявление и лечение депрессии, а также уменьшение социальной изоляции. При анализе с учётом пола оказалось, что программы преимущественно эффективны у женщин. Результаты эмпирической оценки программ, ориентированных на потребности пожилых людей с высоким риском, в целом были положительными: в большинстве исследований отмечалось снижение выраженности суицидальных мыслей у пациентов или частоты самоубийств в участвовавших сообществах. Однако не во всех исследованиях исход вмешательства оценивали с помощью показателей суицидальности, а на укрепление защитных факторов программы были направлены редко.

Выводы: Инновационные стратегии должны укреплять психологическую устойчивость и способствовать благополучному старению, вовлекать членов семьи и ключевых лиц местного сообщества, использовать средства телекоммуникации для связи с уязвимыми пожилыми людьми, а также оценивать влияние ограничения доступа к средствам совершения самоубийства и обучения врачей на уровень самоубийств среди пожилых людей.