Диагностическая точность использования эритроцитарных индексов и полихромазии для выявления регенераторной анемии у собак

Цель: Определить диагностическую точность использования эритроцитарных индексов и полихромазии для выявления регенераторной анемии у собак.

Дизайн: Ретроспективное и проспективное поперечное исследование.

Животные: 4521 собака с анемией.

Методы: Были проанализированы результаты общего анализа крови, полученные в период с июля 2002 года по июль 2008 года с помощью автоматического гематологического анализатора на основе лазерной проточной цитометрии у собак с гематокритом ≤ 35%. Определяли чувствительность, специфичность, точность и прогностическую ценность использования эритроцитарных индексов и полихромазии для выявления регенерации; эталонным критерием считали количество ретикулоцитов > 65 000/мкл. Кроме того, проспективно исследовали 134 образца крови собак с анемией с помощью лабораторного анализатора, основанного на методе электрического импеданса.

Результаты: Среди 4387 собак, образцы которых были ретроспективно проанализированы, у 1426 (32,5%) выявлена регенераторная анемия. У 168 из них (11,8%) анемия была макроцитарной гипохромной. Повышенный средний объем эритроцита и сниженная средняя концентрация гемоглобина в эритроците при выявлении регенераторной анемии имели низкую чувствительность (11%), высокую специфичность (98%) и умеренную точность (70%). Точность полихромазии как единственного показателя составила 77%, а полихромазии в сочетании с повышенной шириной распределения эритроцитов по объему (RDW) — 79%. Результаты, полученные с помощью лабораторного анализатора, были сходными.

Выводы: Результаты показывают, что большинство случаев регенераторной анемии у собак не были макроцитарными гипохромными. Полихромазия — как в сочетании с повышенным RDW, так и без него — была более точным показателем регенераторной анемии, чем другие эритроцитарные индексы. Чтобы избежать ошибочной диагностики нерегенераторной анемии, у собак с анемией следует исследовать мазок крови, если подсчет ретикулоцитов недоступен.