Эпидемиология боли в пояснице

Боль в пояснице — чрезвычайно распространённая проблема, с которой большинство людей сталкивается в течение жизни. Значительная неоднородность эпидемиологических исследований боли в пояснице ограничивает возможность сопоставления и объединения данных. Оценки годовой заболеваемости первым в жизни эпизодом боли в пояснице составляют 6,3–15,4%, тогда как годовая заболеваемость любым эпизодом боли в пояснице — 1,5–36%. В исследованиях, проведённых в медицинских учреждениях или клиниках, доля пациентов, у которых эпизод купировался в течение года, составляет 54–90%; однако в большинстве работ не указано, сохранялся ли эпизод непрерывно между исходным обследованием и последующим наблюдением. У большинства людей, перенёсших боль в пояснице, ограничивающую активность, впоследствии возникают повторные эпизоды. Оценки частоты рецидивов в течение года варьируют от 24 до 80%. Поскольку определения ремиссии и рецидива различаются, необходимы дальнейшие популяционные исследования, позволяющие оценить ежедневную динамику эпизодов боли в пояснице на протяжении года и более длительного периода. Распространённость боли в пояснице изучена достаточно подробно: оценки распространённости на определённый момент времени составляют 1,0–58,1% (среднее значение — 18,1%; медиана — 15,0%), а годовой распространённости — 0,8–82,5% (среднее значение — 38,1%; медиана — 37,4%). В связи с неоднородностью данных средние оценки необходимо интерпретировать с осторожностью. На возникновение и течение боли в пояснице влияют многочисленные факторы окружающей среды и индивидуальные особенности. Согласно данным исследований, заболеваемость болью в пояснице наиболее высока в третьем десятилетии жизни, а её общая распространённость увеличивается с возрастом до 60–65 лет, после чего постепенно снижается. К другим часто выявляемым факторам риска относятся низкий уровень образования, стресс, тревога, депрессия, неудовлетворённость работой, низкий уровень социальной поддержки на рабочем месте и воздействие общей вибрации тела. Боль в пояснице оказывает огромное влияние на людей, семьи, сообщества, государственные органы и предприятия во всём мире. В настоящее время в рамках Исследования глобального бремени болезней 2005 года (GBD 2005) оценивается глобальное бремя боли в пояснице с точки зрения нарушений здоровья и ограничения активности. Результаты будут доступны в 2011 году. Необходимы дальнейшие исследования, которые помогут лучше понять более широкий спектр последствий и влияния боли в пояснице.