С-пептид и диабетическая энцефалопатия

На фоне изменения образа жизни сахарный диабет и его осложнения стали одной из основных причин заболеваемости и смертности. Можно ожидать дальнейшего роста распространённости сахарного диабета и его осложнений по мере старения населения, увеличения распространённости ожирения среди взрослых и действия других факторов риска. Диабетическая энцефалопатия — одно из тяжёлых микрососудистых осложнений сахарного диабета, характеризующееся нарушением когнитивных функций, а также электрофизиологическими, нейрохимическими и структурными изменениями. Она может быть связана с прямым повреждающим действием внутриклеточной глюкозы на нейроны. Однако патогенез этого заболевания сложен, а его диагностика остаётся недостаточно определённой. Согласно данным предыдущих исследований, хронические метаболические нарушения, сосудистые изменения и апоптоз нейронов могут играть важную роль в утрате нейронов и нарушении когнитивных функций. Апоптоз нейронов обусловлен множеством факторов, включая нарушение системы инсулиноподобного фактора роста (IGF), гипергликемию и процессы старения. Согласно последним данным, дефицит инсулина и С-пептида может иметь первостепенное значение в развитии диабетической энцефалопатии. Введение С-пептида частично улучшает состояние системы IGF в головном мозге и предотвращает апоптоз нейронов гиппокампа у пациентов с сахарным диабетом. Эти результаты создают основу для применения С-пептида в качестве потенциально эффективного метода лечения сахарного диабета и диабетической энцефалопатии.