Yersinia enterocolitica: патогенез, вирулентность и устойчивость к противомикробным препаратам

Yersinia enterocolitica представляет собой неоднородную группу штаммов, подразделяемых на 6 биогрупп и более 57 O-серогрупп. Однако наиболее часто выделяемые во всём мире патогенные для человека штаммы относятся к серогруппам O:3, O:5,27, O:8 и O:9. Основной путь заражения Y. enterocolitica — употребление контаминированных пищевых продуктов или воды. Первичное патогенетическое событие — колонизация кишечного тракта, где развиваются большинство патологических процессов и клинических проявлений. Температура и концентрация кальция регулируют экспрессию факторов вирулентности, обеспечивающих инвазию иерсиний, их выживание и распространение. Желудочно-кишечные инфекции обычно проходят самостоятельно и не требуют противомикробной терапии. Тем не менее для лечения энтероколита у пациентов с ослабленным иммунитетом, а также при септицемии или инвазивной инфекции, при которых смертность может достигать 50%, показаны фторхинолоны или цефалоспорины третьего поколения — наиболее эффективные варианты терапии. Представлен обзор патогенеза, вирулентности и устойчивости к противомикробным препаратам.