Периферическая нейростимуляция для контроля резистентной затылочной невралгии

Цель: представить новый подход к лечению резистентной затылочной невралгии с использованием чрескожной электростимуляции периферических нервов. Методы: 13 пациентам выполнили 17 имплантаций по поводу медикаментозно рефрактерной затылочной невралгии. Подкожный электрод, установленный поперечно на уровне C1 через основание ствола затылочного нерва, вызывал парестезии и уменьшал боль в зонах, соответствующих боли при поражении затылочного нерва. Результаты: при наблюдении от 1,5 до 6 лет 12 пациентов по-прежнему сообщали о хорошем или отличном эффекте: контроль боли превышал 50%, дополнительная медикаментозная терапия требовалась мало или не требовалась вовсе. У 13-го пациента (первого в серии) электрод впоследствии удалили после купирования симптомов. Выводы: у пациентов с медикаментозно резистентной затылочной невралгией периферическая электростимуляция под кожей на уровне C1 представляется разумной альтернативой более инвазивным хирургическим вмешательствам после неудачи консервативной терапии.