Неудобная правда: глобальная дегельминтизация и резистентность к антигельминтным препаратам

За последние 10–15 лет мы наблюдали быстрое увеличение как распространённости, так и выраженности резистентности к антигельминтным препаратам; по-видимому, это явление носит глобальный характер. Всё чаще сообщается о резистентности отдельных видов паразитов к нескольким препаратам, а также о резистентности нескольких видов паразитов у практически всех видов сельскохозяйственных животных. Кроме того, после внедрения ивермектина в 1981 году до недавнего времени, когда в Новой Зеландии был выведен на рынок монеантел, новых классов антигельминтных препаратов для применения в животноводстве не разрабатывали и не внедряли. Поэтому у животноводов зачастую остаётся мало эффективных средств лечения многих значимых видов паразитов. Хотя новые классы антигельминтиков с принципиально иными механизмами действия потенциально могли бы решить эту проблему, разработка новых препаратов чрезвычайно дорога, и они, вероятно, будут стоить дороже старых. Таким образом, очевидно, что укоренившийся за последние 40–50 лет подход к дегельминтизации должен измениться, а животноводам необходимо выработать новое представление о контроле паразитов и устойчивом производстве. Кроме того, паразитологам нужно совершенствовать методы планирования исследований и анализа данных, используемые для диагностики резистентности к антигельминтным препаратам, особенно теста снижения числа яиц гельминтов в фекалиях (FECRT). В настоящее время стандарты диагностики резистентности с помощью FECRT существуют только для овец. Отсутствие стандартов для лошадей и крупного рогатого скота, произвольно установленные пороговые значения резистентности и ненадлежащий анализ данных приводят к частым ошибкам при определении статуса резистентности. По той же причине отсутствие стандартов затрудняет сопоставление данных разных исследований. Эту проблему необходимо решить, поскольку с появлением новых препаратов сейчас и в будущем отсутствие альтернативных средств лечения будет придавать всё большее значение ранней и точной диагностике резистентности к антигельминтным препаратам.