Влияние постоянной инфузии лидокаина на потребность в севофлуране, вегетативные реакции и послеоперационную анальгезию у собак, перенесших овариэктомию под опиоидсодержащей сбалансированной анестезией

Оценивали влияние постоянной инфузии лидокаина на потребность в севофлуране (SEVO), вегетативные реакции на болевую стимуляцию и послеоперационное обезболивание у собак, которым проводили опиоидсодержащую сбалансированную анестезию. Двадцать четыре собаки, которым была запланирована плановая овариэктомия, были случайным образом распределены в одну из четырех групп: BC, получавшую бупренорфин без лидокаина; FC, получавшую фентанил без лидокаина; BL, получавшую бупренорфин и лидокаин; FL, получавшую фентанил и лидокаин. Собакам вводили внутривенно (в/в) диазепам и кетамин, а анестезию поддерживали SEVO в кислородно-воздушной смеси. В группах BL/FL инфузировали лидокаин (2 мг/кг с последующей скоростью 50 мкг/кг/мин), а в группах BC/FC — физиологический раствор. После начала в/в инфузии лидокаина или физиологического раствора собакам в группах BC/BL вводили в/в бупренорфин (0,02 мг/кг), а в группах FC/FL — фентанил (4 мкг/кг с последующей постоянной инфузией 8 мкг/кг/ч). Оценивали дыхательные и гемодинамические показатели, плазменные концентрации препаратов и концентрацию SEVO в конце выдоха (E'SEVO). Поведение и показатели боли субъективно оценивали через 1 и 2 ч после экстубации. Инфузия лидокаина обеспечивала медианные плазменные концентрации препарата менее 0,4 мкг/мл в период максимальной хирургической стимуляции. Лидокаин снижал E'SEVO на 14% в группе BL (P<0,01), но не в группе FL и не изменял кардиореспираторные реакции на операцию, послеоперационное поведение и показатели боли ни в одной из групп. Таким образом, в зависимости от использованного опиоида добавление лидокаина в схему опиоидсодержащей сбалансированной анестезии (50 мкг/кг/мин) может не оказывать какого-либо или оказывать лишь минимальное влияние на анестезиологический результат с точки зрения общей дозы анестетика, вегетативных реакций на висцеральную ноцицепцию и послеоперационной анальгезии.