Гомеостатическое и патологическое экстрамедуллярное кроветворение

Экстрамедуллярное кроветворение — это кроветворение, происходящее вне костного мозга; оно наблюдается при различных состояниях, включая внутриутробное развитие, нормальные иммунные реакции и патологические процессы. Во время внутриутробного развития, до формирования зрелого костного мозга, экстрамедуллярное кроветворение происходит в желточном мешке, печени плода и селезёнке. Оно также активируется в ходе иммунного ответа на патогены. Чаще всего этот процесс происходит в селезёнке и печени, обеспечивая образование антигенпрезентирующих клеток и фагоцитов. Экстрамедуллярное кроветворение развивается и тогда, когда при определённых патологических состояниях костный мозг становится непригодным для размещения стволовых и клеток-предшественников. Так происходит, например, при миелофиброзе, когда клетки костного мозга замещаются коллагеновыми волокнами соединительной ткани. Таким образом, экстрамедуллярное кроветворение возникает активно или пассивно в ответ на различные изменения кроветворного микроокружения. В статье рассматриваются основные особенности и регуляторы важнейших типов экстрамедуллярного кроветворения.