Роль антигистаминных препаратов при среднем отите

Хронический и рецидивирующий средний отит может проявляться средним отитом с выпотом. Установлено, что важную роль в его патогенезе играют как инфекция, так и обструкция евстахиевой трубы. У пациентов с аллергическим ринитом после интраназальной провокационной пробы с аллергеном обструкция евстахиевой трубы может возникать как при реакции ранней, так и при реакции поздней фазы. Интраназальная провокация гистамином или простагландином D2 также вызывает обструкцию евстахиевой трубы, причём последний медиатор, возможно, обладает более сильным действием, чем гистамин. В выпоте из среднего уха у пациентов с хроническим или рецидивирующим средним отитом выявляют резко повышенные концентрации гистамина по сравнению с его концентрацией в плазме. Развитие обструкции носа и евстахиевой трубы у пациентов с аллергическим ринитом предотвращалось предварительным применением антигистаминного препарата в сочетании с противоотёчным средством перед интраназальной провокацией пыльцевым аллергеном. В настоящее время проводятся исследования влияния предварительного применения антигистаминных препаратов на обструкцию носа и евстахиевой трубы у пациентов, которым выполняют интраназальную провокационную пробу с гистамином.