Обновление подходов к лечению панникулитов при заболеваниях соединительной ткани

При заболеваниях соединительной ткани панникулит может быть единственным проявлением болезни или возникать на фоне основного заболевания. Наиболее хорошо описаны панникулит при красной волчанке и глубокая красная волчанка, панникулит при дерматомиозите, а также панникулит при морфее и склеродермии. Эти процессы могут приводить к выраженным последствиям, включая глубокие атрофические рубцы, косметические дефекты и психические расстройства. Поскольку воспаление локализуется в подкожно-жировой клетчатке, местные препараты могут не проникать в неё в достаточной степени для достижения эффекта, поэтому необходима системная терапия. Несмотря на большое число описанных случаев и применяемых методов лечения, рекомендации основаны преимущественно на сериях случаев и мнении экспертов из-за отсутствия контролируемых исследований терапии. В США все применяемые методы лечения используются вне зарегистрированных показаний. Отсутствие валидированных показателей клинических исходов затрудняет проведение систематических контролируемых исследований. Тем не менее необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить наиболее эффективные методы лечения этих состояний.