Оценка влияния лечения лидокаином на частоту сердечных аритмий, острого повреждения почек и длительность госпитализации у собак с заворотом желудка и его расширением

Цель: оценить эффективность внутривенного лидокаина в снижении частоты осложнений и улучшении исходов у собак с заворотом желудка и его расширением (ЗЖР).

Дизайн: проспективное неконтролируемое исследование 83 собак с ЗЖР, получавших лидокаин, по сравнению с 47 собаками из исторической контрольной группы без лечения.

Условия: университетская ветеринарная клиническая база для обучения.

Животные: 130 принадлежащих владельцам собак с естественно возникшим ЗЖР.

Вмешательства: собакам основной группы при поступлении вводили лидокаин (2 мг/кг внутривенно болюсно), затем в течение 24 часов проводили непрерывную инфузию со скоростью 0,05 мг/кг/мин. Собаки исторической контрольной группы лидокаин не получали.

Измерения и основные результаты: между группами не было различий по возрасту, массе тела, времени от начала клинических признаков до поступления, ректальной температуре и частоте пульса при поступлении, а также по доле некроза стенки желудка. Доля сердечных аритмий и острого повреждения почек (ОПП) была значимо ниже в группе лидокаина (10/83 [12%] против 18/47 [38,3%] и 3/83 [3,6%] против 0/47 соответственно; P<0,001 и P=0,045). Медиана длительности госпитализации также была меньше (P=0,05) в группе лидокаина по сравнению с контролем (48 ч; диапазон 24–360 ч против 72 ч; диапазон 24–144 ч соответственно).

Вывод и клиническая значимость: раннее введение лидокаина внутривенно болюсно с последующей 24-часовой непрерывной инфузией значимо снижало частоту сердечных аритмий, ОПП и длительность госпитализации у собак с ЗЖР по сравнению с нелечеными историческими контролями. Однако из-за неослеплённого, не плацебо-контролируемого, нерандомизированного дизайна требуется дальнейшая оценка эффективности лидокаина у собак с ЗЖР.