Преодоление общественной стигмы психических заболеваний: метаанализ исследований исходов

Цель: Общественная стигматизация и дискриминация оказывают пагубное влияние на жизнь людей с тяжёлыми психическими заболеваниями. С учётом многочисленных исследований, посвящённых изменению стигмы психических заболеваний, в статье представлен метаанализ, оценивающий эффективность антистигматизационных подходов, включавших протестные кампании или социальную активность, просвещение населения и контакт с людьми с психическими заболеваниями.

Методы: Исследователи следовали опубликованным рекомендациям по проведению систематических обзоров в здравоохранении. Этот всеобъемлющий систематический обзор включал статьи на языках, отличных от английского, диссертации и популяционные исследования. Поиск охватывал все статьи, опубликованные с момента создания баз данных до октября 2010 года. Поисковые термины относились к трём категориям: стигма, психические заболевания (например, шизофрения и депрессия) и программы по её изменению (включая контакт и просвещение). Поиск выявил 72 статьи и отчёта, соответствовавших критериям включения: они были посвящены изменению общественной стигмы и содержали достаточный объём данных и статистической информации для проведения анализа. Исследования включали 38 364 участника из 14 стран. Размеры эффекта рассчитывали для всех исследований и для каждого условия вмешательства внутри исследований. Сравнение размеров эффекта проводили с помощью взвешенного однофакторного дисперсионного анализа.

Результаты: В целом и просвещение, и контакт способствовали снижению стигмы у взрослых и подростков с психическими заболеваниями. Однако у взрослых контакт был эффективнее просвещения. У подростков выявлена противоположная закономерность: более эффективным оказалось просвещение. В целом непосредственный контакт был эффективнее контакта посредством видео.

Выводы: Необходимы дальнейшие исследования для выявления факторов, модифицирующих влияние просвещения и контакта.