Галитоз — распространённая медицинская и социальная проблема: обзор патогенеза, диагностики и лечения

Неприятный запах изо рта имеет медицинские и социальные последствия. В статье представлен всесторонний обзор классификации галитоза, его этиологии, распространённости, методов диагностики и лечения. Галитоз наблюдается примерно у 25–30% населения мира. Выделяют истинный галитоз, псевдогалитоз и галитофобию. Считается, что в 80–90% случаев галитоз обусловлен причинами в полости рта; наиболее распространённые из них — заболевания дёсен, кариес и неудовлетворительная гигиена полости рта. Внеротовые источники отвечают за 10–20% всех случаев и связаны с неправильным питанием, злоупотреблением алкоголем, курением, приёмом некоторых лекарственных препаратов, заболеваниями других отделов пищеварительного тракта, а также рядом системных заболеваний. Диагностика галитоза включает субъективные методы — оценку запаха исследователем — и объективные методы — инструментальный анализ. Простое субъективное исследование считается «золотым стандартом» клической практики. При патологическом галитозе необходимо установить его непосредственную причину. После исключения или успешного лечения всех заболеваний полости рта при сохраняющемся неприятном запахе изо рта выявление причины и лечение галитоза часто требуют междисциплинарного подхода. Причины и механизмы галитоза во многом остаются неясными. Галитоз может существенно ухудшать качество жизни и социальное взаимодействие, непосредственно приводить к депрессии, снижению самооценки и другим расстройствам настроения; поэтому важно правильно выявлять и лечить это состояние, а также продолжать исследования в данной области.