Взгляд на взаимосвязь питания и подагры

За последнее столетие эпидемиология подагры кардинально изменилась. Когда-то подагру считали болезнью знати, но теперь она поражает людей из всех социально-экономических слоёв. В последние годы заболеваемость подагрой также выросла настолько, что некоторые говорят о «второй эпидемии» этого заболевания. Эти изменения совпали со значительным сдвигом в пищевых привычках многих американцев — в частности, с появлением кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, ставшего самым распространённым подсластителем в современном рационе жителей США, и, возможно, со связанным с этим ростом распространённости ожирения. Фруктоза активно стимулирует катаболизм АТФ, который, в свою очередь, приводит к образованию мочевой кислоты. Новая эпидемия подагры, вероятно, в значительной степени связана с ростом потребления фруктозы и распространённости ожирения, а также с сохранением других пищевых и непищевых факторов риска — например, употребления мяса и алкоголя, — продолжающимся применением препаратов, способствующих развитию подагры, и, возможно, недостаточным признанием пользы некоторых продуктов и напитков, таких как молочные продукты и кофе. Хотя точные причины роста заболеваемости подагрой пока не доказаны, это вновь позволяет рассматривать коррекцию питания как способ контроля гиперурикемии, ограничивая не только поступление пуринов извне, но и их образование в организме.