Оптимизация восстановления сексуальной функции после радикальной простатэктомии с помощью ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5

Эректильная дисфункция после радикальной простатэктомии — серьёзное осложнение, ухудшающее качество жизни в послеоперационном периоде. Для раннего восстановления эректильной функции после операции особое внимание уделяется пенильной реабилитации с помощью вакуумных устройств, инъекций простагландина E1 в пещеристое тело полового члена или его трансуретрального введения, а также пероральных препаратов, таких как ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5). Ингибиторы ФДЭ-5 применяют в клинической практике на основании результатов экспериментов на животных, показавших их профилактическое действие в отношении фиброза и утраты гладкомышечной ткани кавернозных тел. В небольших рандомизированных исследованиях сообщалось о пользе пенильной реабилитации с помощью ингибиторов ФДЭ-5 после радикальной простатэктомии. Однако крупнейшее на тот момент исследование, проведённое в 2008 году, не показало, что ежедневный приём ингибиторов ФДЭ-5 превосходит приём по требованию в отношении восстановления эректильной функции после радикальной простатэктомии. Поэтому эффективность такого подхода у людей остаётся предметом дискуссий. После получения этих отрицательных результатов появились новые публикации о пенильной реабилитации с применением ингибиторов ФДЭ-5, которые по-прежнему широко используют в качестве терапии первой линии.