Паракринные механизмы терапии на основе мезенхимальных стволовых клеток: современное состояние и перспективы

Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) — один из немногих типов стволовых клеток, применяемых в клинической практике для иммуномодуляции и восстановления ишемически повреждённых тканей. Помимо способности дифференцироваться в клетки разных типов, МСК обладают выраженной паракринной активностью, которую считают основным механизмом восстановления тканей. В ответ на повреждение МСК не только секретируют цитокины и хемокины, но и активно передают митохондрии и выделяют микровезикулы (экзосомы), способствуя последующей регенерации тканей. Эти уникальные свойства делают МСК ценным средством восстановления повреждённых тканей и органов. Несмотря на большие перспективы применения МСК при дегенеративных заболеваниях и воспалительных нарушениях, до широкого внедрения этой терапии в клиническую практику предстоит преодолеть немало препятствий. В частности, механизмы паракринного действия МСК до конца не изучены и остаются предметом дискуссий. В этом обзоре рассматриваются открытие паракринного механизма действия МСК, регуляция их паракринной активности, основные паракринные факторы, влияющие на восстановление тканей, роль экзосом и переноса митохондрий в репарации тканей, а также перспективы терапии на основе МСК.