Значение положения магнитной катушки при стимуляции периферических двигательных нервов

У 10 здоровых добровольцев изучали влияние положения катушки и расстояния между катушкой и нервом на суммарные моторные ответы (CMAP), регистрируемые с первой тыльной межкостной мышцы при магнитной стимуляции плечевого сегмента локтевого нерва. Катушку диаметром 14 см располагали тангенциально к поверхности кожи, центр катушки находился над нервом. Проводили картирование латентностей и амплитуд CMAP при латеральном смещении катушки с шагом 1 см и на расстоянии 0–3 см от поверхности кожи. При расположении центра катушки на 3 см латеральнее нерва и проксимальном направлении тока регистрировали наиболее высокие амплитуды при минимальной вариабельности и наиболее стабильном соотношении с CMAP, вызванными электрической стимуляцией. В этом положении межиндивидуальная и внутрииндивидуальная воспроизводимость латентностей, вызванных магнитной стимуляцией, была не ниже, чем при электрической стимуляции, если расстояние между катушкой и кожей не превышало 2 см.