Эпидемиология деменции с ранним началом: обзор литературы

Пресенильная деменция, или деменция с ранним началом (ДРН), представляет собой проблему общественного здравоохранения. Она отличается от старческой деменции и охватывает значительное число случаев, однако остается недостаточно изученной и часто не диагностируется. Цель обзора — оценить распространенность и этиологию ДРН, сопоставить ее со старческой деменцией, а также описать основные причины ДРН и их распространенность по данным популяционных и непопуляционных исследований. Поиск литературы проводили в базах данных PubMed/MEDLINE, ISI Web of Knowledge и SciELO. Использовали следующие поисковые термины: деменция, связанная с употреблением алкоголя; болезнь Альцгеймера; болезнь Крейтцфельдта—Якоба; деменция с тельцами Леви; деменция с ранним началом; лобно-височная лобарная дегенерация; болезнь Гентингтона; смешанная деменция; нейродегенеративные заболевания; деменция при болезни Паркинсона; пресенильная деменция; черепно-мозговая травма; сосудистая деменция. В обзор преимущественно включали статьи на английском языке, опубликованные в период с 1985 по 2012 год. Наиболее частой причиной ДРН были нейродегенеративные заболевания. В общей популяции распространенность ДРН среди лиц в возрасте 25–64 лет составляла от 0 до 700 случаев на 100 000 человек и увеличивалась с возрастом. Частота новых случаев у лиц моложе 65 лет составляла от 8,3 до 22,8 на 100 000 человек. Основной причиной была болезнь Альцгеймера, за ней следовали сосудистая деменция и лобно-височная лобарная дегенерация. Необходимы дополнительные эпидемиологические исследования, чтобы выяснить, как факторы окружающей среды влияют на развитие ДРН, и содействовать планированию и профилактике служб помощи пациентам с деменцией.