Мигрень: мимики, пограничные состояния и хамелеоны

С диагностической точки зрения головная боль — самая простая часть мигрени. Наибольшие трудности могут вызывать сопутствующие фазы мигрени — аура, продром и постдром, которые можно принять за проявления других заболеваний. В статье рассматриваются определение и варианты мигрени; альтернативные диагнозы, с которыми её можно спутать (мимики); состояния, занимающие промежуточное положение между мигренью и другими диагнозами (пограничные состояния); а также возможные проявления мигрени, маскирующейся под другие заболевания (хамелеоны). Основное внимание уделено взрослым; дети упоминаются лишь кратко. Мигрень чаще выступает в роли хамелеона, чем мимика, и обычно именно тщательно собранный анамнез позволяет провести различие. Поскольку распространённость мигрени составляет 10–15%, относительно редкие её проявления встречаются достаточно часто по сравнению с распространёнными проявлениями менее частых заболеваний. Поэтому даже редкие или недостаточно распознаваемые варианты мигрени следует включать в дифференциальную диагностику многих состояний.