Критический анализ методов измерения кортизола: обновлённые данные

Измерение концентрации кортизола в сыворотке крови — ценный метод биохимической оценки функции коры надпочечников. В крови этот гормон циркулирует преимущественно в связанном с белками-переносчиками виде, но частично присутствует и в свободной форме. Поэтому кортизол можно измерять не только в крови, но и в моче, слюне, а также в других биологических жидкостях и тканях. Для оценки суточных колебаний, секреции кортизола в течение дня и её связи с другими компонентами гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы проводят как базальные измерения, так и динамические пробы. Измерения кортизола в крови, слюне и моче могут отражать его секрецию на момент забора образца или за 24-часовой период. В последнее время для оценки гормонального статуса за длительный период предложено измерять кортизол в таких тканях, как волосы и ногти. Цель этой статьи — обобщить современные методы измерения кортизола и оценить их применимость для клинической диагностики нарушений гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.