Бензодиазепины: значимый компонент непреднамеренных передозировок рецептурных препаратов при совместном применении с опиоидными анальгетиками

Несмотря на меры, принимаемые медицинскими работниками, регулирующими и правоохранительными органами, злоупотребление рецептурными препаратами в США продолжает расти. Опиоидные анальгетики — ведущий класс рецептурных препаратов, вызывающих смертельные непреднамеренные передозировки. При изолированной передозировке бензодиазепины относительно безопасны. Однако с 1999 по 2009 год число смертей, связанных с бензодиазепинами, увеличилось в 5 раз. Число обращений в отделения неотложной помощи по поводу применения опиоидных анальгетиков выросло на 111%, а по поводу применения бензодиазепинов — на 89%. В период с 2003 по 2009 год наибольший рост показателей смертности отмечен для двух рецептурных препаратов: оксикодона — на 264,6% и алпразолама — на 233,8%. Таким образом, бензодиазепины вносят значительный вклад в непреднамеренные передозировки рецептурных препаратов и уступают по этому показателю только опиоидным анальгетикам. Совместное назначение бензодиазепинов и опиоидных анальгетиков распространено. Фармакокинетические взаимодействия между бензодиазепинами и опиоидными анальгетиками сложны. Фармакодинамические эффекты этих препаратов различаются, однако при совместном применении они вызывают выраженное угнетение дыхания. Пациенты обращаются к нескольким врачам и в разные аптеки, а программы мониторинга назначений рецептурных препаратов могут предоставлять важную информацию о схемах назначения бензодиазепинов и опиоидных анальгетиков, а также об использовании этих препаратов пациентами. Медицинским работникам необходимо информировать пациентов и тесно сотрудничать с регулирующими органами и законодателями, чтобы остановить рост смертельных исходов вследствие непреднамеренных передозировок рецептурных препаратов.