Энцефалопатия, вызванная внутривенным введением перманганата калия, использовавшегося для нелегального производства эфедрона (меткатинона) из препаратов, содержащих псевдоэфедрин

Описан случай энцефалопатии, вызванной соединениями марганца, использовавшимися для нелегального производства эфедрона (меткатинона). Заболевание может развиться через несколько месяцев регулярного внутривенного употребления эфедрона, загрязнённого марганцем. В клинической картине преобладают неврологические симптомы, главным образом экстрапирамидные расстройства: паркинсонизм, тремор, мышечная дистония, пропульсия и ретропульсия. Также могут наблюдаться гипофония или дизартрия, нарушения походки, расстройства точных движений и микрография. При МРТ головного мозга часто выявляется двустороннее повышение интенсивности сигнала на Т1-взвешенных изображениях в области бледного шара и некоторых других структур головного мозга. Выведение марганца с помощью хелаторной терапии, как и симптоматическое лечение, главным образом противопаркинсоническими препаратами, по-видимому, неэффективны.