Площадь поверхности пищеварительного тракта: пересмотр

Введение: Согласно учебникам, площадь поверхности слизистой оболочки кишечника человека составляет 260–300 м² — примерно как теннисный корт. Однако количественные данные неполны и иногда противоречивы.

Цель: Провести обзор литературы о площади поверхности слизистой оболочки пищеварительного тракта человека, получить морфометрические данные для отделов кишечника, по которым такие сведения отсутствуют, и пересчитать площадь поверхности слизистой оболочки кишечника у человека.

Методы: Основное внимание уделяли кишечнику; морфометрию выполняли с помощью световой и электронной микроскопии биоптатов, полученных у здоровых взрослых добровольцев и пациентов с эндоскопически нормальной слизистой оболочкой.

Результаты: Обзор исследований с использованием зондирования и лучевых методов показал, что длина пищеварительного тракта от рта до ануса составляет около 5 м, причём примерно две трети приходится на тонкую кишку. Однако между людьми отмечается значительная вариабельность. Средний внутренний диаметр тонкой кишки составляет 2,5 см, толстой кишки — 4,8 см. Круговые складки увеличивают площадь поверхности слизистой оболочки тонкой кишки примерно в 1,6 раза. Морфометрические данные, полученные при световой и электронной микроскопии биоптатов, показывают, что ворсинки и микроворсинки вместе увеличивают площадь поверхности тонкой кишки в 60–120 раз. В толстой кишке микроворсинки увеличивают площадь поверхности примерно в 6,5 раза. Средняя общая площадь поверхности слизистой оболочки пищеварительного тракта составляет около 32 м², из которых примерно 2 м² приходится на толстую кишку.

Выводы: Общая площадь поверхности слизистой оболочки кишечника взрослого человека не сопоставима с площадью теннисного корта, а примерно соответствует половине площадки для бадминтона.