Эпистемическая несправедливость в здравоохранении: философский анализ

В этой статье мы утверждаем, что больные особенно уязвимы к эпистемической несправедливости в понимании Миранды Фрикер (Epistemic injustice. Power and the ethics of knowing. Oxford University Press, Oxford, 2007). Больные уязвимы к свидетельской несправедливости: им заранее приписывают такие качества, как когнитивная ненадёжность и эмоциональная нестабильность, из-за чего их свидетельствам доверяют меньше. Они также уязвимы к герменевтической несправедливости, поскольку многие аспекты переживания болезни трудно понять и выразить словами, что часто связано с пробелами в коллективных ресурсах осмысления. Далее мы утверждаем, что эпистемическая несправедливость отчасти возникает из-за эпистемической привилегии, которой обладают специалисты и учреждения современной системы здравоохранения: первые — благодаря подготовке, экспертным знаниям и взгляду на психику со стороны, вторые — из-за неявного предпочтения определённых способов изложения и подтверждения свидетельств, что оттесняет больных на периферию. Мы предполагаем, что феноменологический подход может стать одним из средств уменьшения эпистемической несправедливости.