Связь изменений аутофлуоресценции с остротой зрения при идиопатической макулярной телеангиэктазии 2-го типа: отчет № 5 проекта MacTel

Цель: Определить, связаны ли типичные изменения, выявляемые при визуализации аутофлуоресценции (АФ) у пациентов с макулярной телеангиэктазией 2-го типа, с остротой зрения при первичном обследовании и прогрессированием её снижения в течение 2 лет наблюдения.

Методы: В исследование включили подгруппу из 218 пациентов (413 глаз), участвовавших в исследовании MacTel и прошедших визуализацию АФ. Изображения оценивали в Центре анализа изображений глазной больницы Мурфилдс. При исходном обследовании и через 2 года регистрировали усиление АФ в центральной области макулы вследствие утраты маскирующего эффекта, локальное снижение АФ у окончания сосуда сетчатки и обширную зону снижения АФ. Максимально корригированную остроту зрения измеряли при исходном обследовании и через 2 года по таблицам ETDRS. Статистические связи оценивали с помощью обобщённой линейной модели.

Результаты: Усиление АФ в макуле (P = 0,004), обширная зона снижения АФ (P < 0,001) и снижение АФ у окончания сосуда сетчатки (P < 0,001) при исходном обследовании были статистически значимо связаны с более низкой максимально корригированной остротой зрения. Усиление АФ в макуле (P < 0,001), локальное снижение АФ у окончания сосуда сетчатки (P < 0,001) и отсутствие обширной зоны снижения АФ (P < 0,001) предсказывали небольшое, но статистически значимое снижение максимально корригированной остроты зрения через 2 года.

Выводы: Усиление центральной АФ при исходном обследовании связано с более низкой максимально корригированной остротой зрения и предсказывает её дальнейшее небольшое снижение в течение 2 лет. Однако это снижение не выходит за рамки медленного прогрессирования заболевания.