Роль лучевой терапии в лечении пяточной шпоры

Цель и актуальность: Оценить применение низкодозной лучевой терапии для лечения боли при пяточной шпоре.

Методы: Проведён ретроспективный анализ данных пациентов с пяточной шпорой, которым в 2009–2012 годах проводили лучевую терапию для уменьшения боли в отделении радиационной онкологии Военно-медицинской академии Гюльхане. Ответ на лечение оценивали с помощью вербальной числовой шкалы (VNS), сравнивая выраженность боли до и после лучевой терапии. Регистрировали возраст, пол, сторону поражения, значения VNS до и после лечения, дозы облучения и сведения о повторном курсе лучевой терапии. Все пациенты получили 8 Гр за две фракции на аппарате для дистанционной терапии с источником Co-60. Для анализа данных использовали программу Statistical Package for Social Sciences версии 16.0; уровень статистической значимости составил p < 0,05.

Результаты: Лучевую терапию по поводу боли при пяточной шпоре получили 450 пациентов. Медиана возраста составила 52 года (диапазон 40–85 лет). Женщин было 292 (65%), мужчин — 158 (35%). По данным рентгенографии, двусторонние пяточные шпоры выявлены у 432 (96%) пациентов, односторонняя шпора слева — у 8 (1,8%), справа — у 10 (2,2%). Повторный курс лучевой терапии из-за сохраняющейся боли получили 10 (2,2%) пациентов. Сравнение показателей VNS до и после лечения выявило статистически значимое уменьшение боли после лучевой терапии (p < 0,05).

Выводы: Низкодозная лучевая терапия — эффективный и надёжный метод обезболивания, который можно применять при пяточной шпоре, не поддающейся медикаментозному и хирургическому лечению.