Цитиколин при аддиктивных расстройствах: обзор литературы

Введение: Цитиколин — пищевая добавка, применяемая в качестве нейропротектора при таких неврологических заболеваниях, как инсульт и деменция. Цитиколин влияет на холинергическую, дофаминергическую и глутаматергическую нейромедиаторные системы, служит промежуточным продуктом метаболизма фосфолипидов и поддерживает целостность мембран нейронов. Интерес к применению цитиколина для лечения зависимостей возрос, поскольку он может уменьшать патологическое влечение, выраженность симптомов отмены и когнитивных нарушений, а также ослаблять нейротоксическое действие психоактивных веществ.

Цель: Обзор литературы о применении цитиколина при аддиктивных расстройствах.

Методы: В базе данных PubMed проведён нарративный обзор клинических публикаций о применении цитиколина при аддиктивных расстройствах за период с 1900 по 2013 год. Использовали следующие ключевые слова: citicoline, CDP-choline, addiction, cocaine, alcohol, substance abuse и substance dependence. Из примерно 900 первичных результатов поиска в обзор включили девять клинических исследований.

Результаты: В большинстве исследований цитиколин оценивали при кокаиновой зависимости. Полученные данные свидетельствуют о его безопасности и хорошей переносимости. Кроме того, цитиколин, по-видимому, уменьшает патологическое влечение и связан со снижением употребления кокаина, по крайней мере при применении высоких доз у пациентов с биполярным расстройством и кокаиновой зависимостью. Ограниченные данные указывают на потенциальную эффективность цитиколина также при алкогольной и каннабисной зависимости, а также в снижении потребления пищи.

Выводы: В настоящее время данных об эффективности цитиколина при аддиктивных расстройствах мало, однако доступные публикации указывают на перспективность этого подхода. В дальнейших исследованиях необходимы большие выборки, более высокие дозы и более сложные дизайны.