Сравнение прочности сцепления при сдвиге ортодонтических брекетов, зафиксированных с помощью четырёх различных ортодонтических адгезивов

Цель: Сравнить прочность сцепления при сдвиге (SBS) ортодонтических брекетов из нержавеющей стали (SS), зафиксированных с помощью четырёх различных ортодонтических адгезивов.

Материалы и методы: В исследование включили 80 недавно удалённых премоляров, на которые фиксировали брекеты из нержавеющей стали размером 0,022 дюйма (Ormco, Скафати, Италия). Зубы поровну разделили на четыре группы в зависимости от использованного адгезива: (1) Rely-a-Bond (самотвердеющий адгезив; Reliance Orthodontic Product, Inc., Иллинойс, США); (2) Transbond XT (светоотверждаемый адгезив; 3M Unitek, Калифорния, США); (3) Transbond Plus (самопротравливающий праймер шестого поколения; 3M Unitek, Калифорния, США) в сочетании с Transbond XT; (4) Xeno V (самопротравливающий праймер седьмого поколения; Dentsply, Констанц, Германия) в сочетании со светоотверждаемым адгезивом Xeno Ortho (Dentsply, Констанц, Германия). Брекеты отклеивали с помощью универсальной испытательной машины (модель 3382, Instron Corp., Кантон, Массачусетс, США). Регистрировали индекс остатков адгезива (ARI). Кроме того, подготовленные поверхности эмали исследовали методом сканирующей электронной микроскопии (СЭМ).

Результаты: Наибольшую прочность сцепления продемонстрировал Transbond XT — 15,49 МПа. Самопротравливающие адгезивы (Xeno V — 13,51 МПа; Transbond Plus — 11,57 МПа) обеспечивали клинически приемлемые значения SBS и почти полностью очищенную поверхность эмали после отклеивания брекетов. Дисперсионный анализ (F = 11,85; P < 0,0001) и критерий χ² (χ² = 18,16; P < 0,05) выявили статистически значимые различия между группами. Наиболее часто в группе Transbond XT встречалась оценка ARI 3, означающая, что весь адгезив оставался на поверхности зуба, — 40%; далее следовали Rely-a-Bond — 30%, Transbond Plus в сочетании с Transbond XT — 15% и Xeno V в сочетании с Xeno Ortho — 10%. При исследовании методом СЭМ после отклеивания брекетов поверхность эмали выглядела пористой в группах Rely-a-Bond и Transbond XT, где применяли кислотное протравливание. В группах с самопротравливающими праймерами (Transbond Plus и Xeno V) поверхность эмали оставалась гладкой и почти полностью очищенной.

Выводы: Все адгезивы обеспечивали прочность сцепления при сдвиге выше рекомендуемого уровня (5,9–7,8 МПа). Самопротравливающий праймер седьмого поколения Xeno V в сочетании с Xeno Ortho обеспечивал клинически приемлемую прочность сцепления и оставлял на поверхности эмали после отклеивания брекетов наименьшее количество остаточного адгезива.