Частота первичных опухолей сердца: 14-летнее популяционное исследование

Цель: Частота первичных опухолей сердца (ПОС) неизвестна. Данные литературы основаны на результатах аутопсий или эхокардиографических регистров. Сообщается о частоте 1 случая на 1000 аутопсий и 1,5 случая на 1000 эхокардиографических исследований, однако данные для общей популяции отсутствуют. Целью исследования была оценка частоты ПОС в общей популяции.

Методы: Всех пациентов с подозрением на объёмное образование сердца обследовали с помощью стандартной и/или чреспищеводной эхокардиографии либо магнитно-резонансной томографии сердца в кардиологическом отделении Гроссето — специализированном центре, оказывающем помощь взрослым и детям в пределах провинции. Диагноз подтверждали после хирургического удаления опухоли (32 случая), по результатам аутопсии (3 случая) или с помощью мультимодальной визуализации, если хирургическое лечение не было показано (7 случаев). Для выявления жителей с кодами первичных опухолей сердца по Международной классификации болезней 9-го пересмотра использовали базу данных региональной системы здравоохранения. С 1 января 1998 года по 31 декабря 2011 года среди жителей провинции Гроссето диагностировали 42 последовательных случая ПОС.

Результаты: Частота ПОС составила 1,38 случая на 100 000 жителей в год. Опухоли были доброкачественными у 38 пациентов (90,5%) и злокачественными — у 4 (9,5%). Выявлено 20 миксом (48%), 7 фиброэластом (15%), 6 липом (15%), 3 рабдомиомы (8%), 2 гемангиомы (5%), 2 саркомы (5%), 1 лимфома (2%) и 1 перикардиальная гемангиоперицитома (2%). Частота доброкачественных ПОС составила 1,24 случая на 100 000 жителей в год; для одних только миксом этот показатель равнялся 0,68 случая на 100 000 жителей в год.

Выводы: Это первое популяционное исследование первичных опухолей сердца — редкого заболевания с частотой 1,38 нового случая на 100 000 жителей в год.