Некоторые соображения об интрацитоплазматической инъекции морфологически отобранного сперматозоида

Хотя интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) в большинстве случаев позволяет добиться нормального оплодотворения при мужской субфертильности, это один из наиболее нефизиологических методов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Поэтому в течение последнего десятилетия исследователи пытались улучшить оценку сперматозоидов с помощью методов микроскопии с более высоким разрешением, таких как интрацитоплазматическая инъекция морфологически отобранного сперматозоида (ИМСИ). Для поиска публикаций к этому обзору в базе данных PubMed был выполнен поиск литературы, опубликованной с 2000 года, по терминам IMSI, MSOME (исследование морфологии органелл подвижных сперматозоидов) и «вакуоль сперматозоида». Примерно через 10 лет после внедрения методов MSOME и ИМСИ остаются невыясненными вопросы, касающиеся распространённости, происхождения, локализации и клинических последствий вакуолей сперматозоидов. По-видимому, рутинное применение ИМСИ не соответствует современному уровню практики; единственными подтверждёнными показаниями к ИМСИ являются повторная неудача имплантации после ИКСИ и тяжёлый мужской фактор бесплодия.