Выявление и прогнозирование приступов, а также системы предупреждения с замкнутым контуром при эпилепсии

Несмотря на оптимальную медикаментозную терапию, почти у трети пациентов с эпилепсией сохраняются приступы. Системы выявления приступов могут улучшить исходы у таких пациентов, обеспечивая более индивидуализированное лечение, а также способствовать профилактике несчастных случаев и внезапной неожиданной смерти при эпилепсии (SUDEP). Для автоматического выявления и прогнозирования приступов необходимы алгоритмы, включающие расчёт признаков и последующую классификацию. За последние несколько десятилетий разработаны методы выявления приступов с использованием поверхностной и интракраниальной электроэнцефалографии, электрокардиографии, акселерометрии и датчиков движения, регистрации электродермальной активности, а также аудио- и видеозаписи. В настоящее время неясно, какое сочетание технологий выявления обеспечивает наилучшие результаты; в конечном счёте подходы, вероятно, потребуется подбирать индивидуально. В этом обзоре представлены методы выявления приступов и связанные с ними методы прогнозирования, а также обсуждается их потенциальное применение в системах предупреждения с замкнутым контуром при эпилепсии.