Аускультация сердца у детей

Аускультация сердца позволяет отличить невинные шумы от патологических. К признакам патологического шума относятся пансистолический или диастолический шум, максимальная интенсивность шума у верхнего края грудины слева и усиление шума в положении стоя. Шум следует описывать с указанием его времени в сердечном цикле, интенсивности, формы, высоты, локализации, проведения и реакции на динамические пробы. Если анамнез и данные физикального обследования соответствуют диагнозу невинного шума, дальнейшее обследование или направление к специалисту не показаны. Напротив, пациентам с любыми другими патологическими изменениями при физикальном обследовании, повышающими вероятность структурного заболевания сердца, рекомендуется эхокардиография. В настоящем обзоре обсуждаются определение и классификация шумов, а также методы их оценки.