Использование пациентами с онкологическими заболеваниями метафор насилия и пути в интернете в сравнении с медицинскими работниками: исследование с применением смешанных методов

Цель: Сравнить, как часто пациенты с онкологическими заболеваниями и медицинские работники используют в онлайн-текстах метафоры насилия и пути; изучить использование этих метафор пациентами с учётом критики военных метафор в контексте рака и применения понятия «путь пациента с раком» в документах британской государственной политики.

Дизайн: Компьютерный количественный и качественный анализ двух массивов текстов общей длиной 753 302 слова.

Место проведения: Британский онлайн-форум для пациентов с онкологическими заболеваниями (500 134 слова) и британский веб-сайт для медицинских работников (253 168 слов).

Участники: 56 пациентов с онкологическими заболеваниями, писавших в интернете в 2007–2012 годах, и 307 медицинских работников, писавших в интернете в 2008–2013 годах.

Результаты: Пациенты с онкологическими заболеваниями используют метафоры насилия и пути для описания своего опыта болезни примерно по 1,5 раза на 1000 слов. В аналогичных онлайн-текстах медицинские работники используют каждый из этих типов метафор значительно реже. Метафоры насилия могут выражать и усиливать отрицательные чувства пациентов, но также помогать им обрести чувство силы. Метафоры пути могут выражать и усиливать положительные чувства, но также лишать пациентов чувства субъектности.

Выводы: Метафоры насилия не обязательно несут отрицательный смысл, а метафоры пути не всегда служат положительным способом осмысления рака. Полный отказ от метафор насилия и безоговорочное поощрение метафор пути лишили бы пациентов положительного эффекта первых и оставили бы без внимания возможные недостатки вторых. Вместо этого более эффективному общению об опыте жизни с раком может способствовать лучшее понимание того, помогают ли используемые пациентами метафоры обрести чувство силы или, напротив, лишают его.