Опросник опыта родов: валидация применения в Великобритании

Введение: Опросник опыта родов (Childbirth Experience Questionnaire, CEQ) был разработан в Швеции в 2010 году и валидирован у 920 первородящих женщин. В Великобритании его валидность не оценивали. Измерение влияния вмешательства на опыт женщины во время родов, пожалуй, не менее важно, чем оценка его влияния на такие исходы, как кесарево сечение, перинатальная заболеваемость или смертность, однако на практике это делают удивительно редко. В настоящее время в Великобритании актуальна проблема отсутствия надёжного валидированного инструмента для оценки опыта родов. Национальный институт здоровья и совершенствования медицинской помощи Великобритании (NICE) указывает: «Для поддержки исследований эффективности вмешательств, методик и стратегий во время родов срочно необходим стандартизированный метод измерения и количественной оценки психологического и эмоционального благополучия женщин и их опыта родов».

Методы: Опросник CEQ и часть Опроса по вопросам материнства Комиссии по качеству медицинской помощи (Care Quality Commission, CQC) 2010 года были разосланы 350 женщинам через месяц после родов. Через две недели опросник CEQ разослали повторно. Очевидную валидность опросника оценили у 25 женщин после родов. Для оценки конструктной валидности методом известных групп использовали демографические данные и сведения о родоразрешении. Воспроизводимость при повторном тестировании оценивали по результатам двух заполнений CEQ, рассчитав квадратично взвешенный индекс согласия между полученными баллами. Критериальную валидность оценивали по коэффициенту корреляции Пирсона между баллами CEQ и результатами Опроса по вопросам материнства.

Результаты: Очевидная валидность CEQ в британской популяции была подтверждена: все участницы отметили, что вопросы легко понять и заполнить. Статистически значимо более высокие баллы CEQ в подгруппах женщин, у которых, как известно, исход родов был лучше, подтвердили конструктную валидность опросника. Взвешенная каппа 0,68 свидетельствовала о воспроизводимости результатов при повторном тестировании. Коэффициент корреляции Пирсона 0,73 указывал на сильную связь между результатами CEQ и «золотого стандарта» оценки опыта родов в Великобритании — Опроса по вопросам материнства, что подтверждало критериальную валидность CEQ.

Выводы: Опросник опыта родов является валидным и надёжным инструментом оценки опыта родов в британской популяции.