Коинфекция шистосомоза, гепатита B и гепатита C

Введение: Шистосомоз представляет собой значимую проблему здравоохранения более чем в 70 странах Африки, Азии и Южной Америки; инфицирован примерно каждый 30-й человек. Данных о сочетанной инфекции вирусом гепатита B (HBV), вирусом гепатита C (HCV) и шистосомозом мало, однако в странах, где шистосомоз эндемичен, такая коинфекция широко распространена.

Методы: Проведён систематический поиск опубликованных данных за 1980–2014 гг. В базах Google, Medline, PubMed и библиотеке MiPc искали публикации по эпидемиологии, патогенезу и исходам HBV-инфекции, HCV-инфекции и шистосомоза; из релевантных исследований извлекали данные.

Результаты: В странах, где шистосомоз эндемичен, распространённость коинфекции HBV и шистосомоза высока: в Египте она составляла от 9,6 до примерно 64%, а среди госпитализированных пациентов в Бразилии достигала 15,8%. Сочетание HBV-инфекции с шистосомозом чаще встречается в эндемичных по шистосомозу странах и может приводить к хроническому воспалению печени. Распространённость HCV-инфекции среди больных шистосомозом варьировала от 1% в Эфиопии до 50% в Египте.

Выводы: Влияние HBV- и HCV-инфекции на течение шистосомоза и обратное влияние шистосомоза на эти инфекции остаются предметом дискуссии. Вакцинация может стать одним из решений проблемы шистосомоза и сочетанной инфекции HBV и HCV.