Одиночество и социальная изоляция как факторы риска смертности: метааналитический обзор

Объективная и субъективно воспринимаемая социальная изоляция связаны с повышенным риском преждевременной смерти. Целью метааналитического обзора было оценить общую и относительную выраженность связи социальной изоляции и одиночества со смертностью, а также изучить возможные модифицирующие факторы. Поиск публикаций за период с января 1980 года по февраль 2014 года проводили в базах MEDLINE, CINAHL, PsycINFO, Social Work Abstracts и Google Scholar. В обзор включили исследования, содержащие количественные данные о смертности в связи с одиночеством, социальной изоляцией или проживанием в одиночестве. В исследованиях, где статистически учитывали ряд возможных смешивающих факторов, средние взвешенные отношения шансов составили 1,29 для социальной изоляции, 1,26 для одиночества и 1,32 для проживания в одиночестве. Это соответствует повышению шансов смерти в среднем на 29%, 26% и 32% соответственно. Связь не различалась в зависимости от того, оценивали ли объективную или субъективную социальную изоляцию. Результаты были сходными для мужчин и женщин, при разной продолжительности наблюдения и в разных регионах мира, однако на них влиял исходный уровень здоровья. Связь также различалась в зависимости от возраста участников: дефицит социальных связей сильнее предсказывал смерть в выборках, средний возраст которых был младше 65 лет. В целом влияние объективной и субъективной социальной изоляции на риск смерти сопоставимо с влиянием хорошо известных факторов риска смертности.