Антибиотики и формирование кишечной микробиоты и резистома у младенцев

Микробные сообщества, колонизирующие кишечник человека, отличаются огромным разнообразием и высокой индивидуальностью. Состав и функции микробиоты играют важную роль в здоровье и развитии заболеваний, поэтому значительные усилия направлены на изучение экологических факторов, формирующих эти сообщества. Хотя известно, что на состав микробиоты кишечника взрослых влияют такие факторы, как рацион, генотип хозяина и окружающая среда, результаты недавних исследований подчёркивают важность динамики формирования микробиоты в раннем возрасте для её индивидуальных особенностей как в ближайшей, так и в отдалённой перспективе. Считается, что зрелая микробиота кишечника взрослого человека относительно стабильна, тогда как развивающаяся микробиота кишечника младенца отличается высокой динамичностью и подвержена нарушениям под воздействием внешних факторов, включая антибиотики. Исследования выявили как преходящие, так и стойкие изменения микробного сообщества кишечника взрослых после антибиотикотерапии в более позднем возрасте. Поскольку в первые годы жизни антибиотики назначают особенно часто, их влияние на формирующуюся микробиоту кишечника младенцев становится одним из приоритетных направлений исследований. Помимо изучения влияния этих нарушений на структуру микробиоты кишечника младенца и связанные с ней заболевания, необходимо оценить вклад антибиотиков, применяемых в раннем возрасте, в отбор резервуаров генов устойчивости к антибиотикам в составе микробиоты и угрозу успешному лечению инфекционных заболеваний. В настоящем обзоре обобщены современные представления о последовательности формирования микробиоты кишечника младенца, а также о влиянии антибиотикотерапии на её состав и кодируемый ею резервуар генов устойчивости к антибиотикам.