Связь результатов оптической когерентной томографии с измерениями оптической плотности макулярного пигмента при идиопатической макулярной телеангиэктазии 2-го типа

Цель: Выяснить, связаны ли нейродегенеративные изменения по данным спектральной оптической когерентной томографии с нарушениями макулярного пигмента.

Методы: Обследованы 47 глаз 27 пациентов с макулярной телеангиэктазией 2-го типа (средний возраст — 66,7 года, диапазон — 50–82 года; 12 мужчин). Распределение макулярного пигмента оценивали методом аутофлуоресценции с двумя длинами волн и классифицировали по степени выраженности (I–III). На сканах Spectralis, выполненных методом спектральной оптической когерентной томографии, измеряли толщину наружного плексиформного, внутреннего ядерного и фоторецепторного слоёв. Полученные значения сравнивали с показателями контрольной группы из 14 здоровых глаз пациентов того же возраста.

Результаты: Перераспределение макулярного пигмента выявлено в 11 глазах класса I, в 28 глазах класса II и в 8 глазах класса III. Более выраженная утрата макулярного пигмента была связана со статистически значимым истончением комплекса наружного плексиформного и внутреннего ядерного слоёв, а также слоя фоторецепторов (P ≤ 0,001). Более низкий абсолютный уровень макулярного пигмента также был связан с истончением слоя фоторецепторов. Истончение ограничивалось парафовеальной областью и было выраженнее в височных отделах.

Выводы: Полученные данные подтверждают гипотезу о том, что при макулярной телеангиэктазии 2-го типа клеточные дегенеративные процессы, приводящие к истончению этих слоёв, также вызывают снижение содержания и перераспределение макулярного пигмента.