Хирургическое восстановление девственной плевы: реконструкция с использованием четырёх лоскутов слизистой влагалища

Введение: На протяжении веков девственности придавали социальное, религиозное и моральное значение. Широко распространено представление, что девственность — это состояние женщины, никогда не вступавшей в половые отношения, при котором девственная плева остаётся целой. Гименопластику при разрыве девственной плевы выполняют не только в соответствии с культурными и религиозными традициями, но и ради социального статуса и сохранения межличностных отношений.

Материалы и методы: На передней стенке влагалища сразу позади малых половых губ формировали четыре лоскута слизистой размером 2,5 × 1 см. Основания двух лоскутов располагались проксимально, а двух противоположных — дистально. Лоскуты перекрёстно накладывали друг на друга и сшивали нитями из полиглактина 5/0 (Vicryl®), не оставляя открытых участков раневой поверхности. Донорскую область ушивали первичным швом. При наличии остатков разорванной девственной плевы к ним, в зависимости от необходимого объёма реконструкции, добавляли от одного до трёх лоскутов слизистой влагалища.

Результаты: Оперировали 11 пациенток. В девяти случаях девственную плеву реконструировали с помощью четырёх лоскутов. У двух остальных её восстанавливали, используя остатки девственной плевы и лоскуты слизистой влагалища. Все лоскуты зажили без инфекции и нарушения целостности. Швы рассосались за 25–35 дней. Во всех случаях вновь созданная преграда разрывалась при умеренном давлении во время проникающего полового акта, полностью обеспечивая цель операции.

Выводы: Устранение свидетельств сексуального опыта с помощью хирургического восстановления девственной плевы чрезвычайно важно для женщин, планирующих вступить в брак в культурах, где девственности придают большое значение.