Качество изображения в КТ: от физических измерений к модельным наблюдателям

Оценка качества изображения в компьютерной томографии (КТ) необходима, чтобы диагностические задачи решались правильно при максимально низкой, насколько это обоснованно возможно, дозе облучения пациента. Оценка отдельных параметров качества изображения уже входит в стандартный контроль качества медицинской рентгеновской аппаратуры. Эти показатели вместе со стандартными дозиметрическими показателями позволяют рассчитывать показатели дозовой эффективности, характеризующие работу КТ-сканеров в определённых режимах. По мере развития технологий КТ — повышения эффективности детекторов, совершенствования реконструкции и обработки изображений — возрастает потребность в клинически значимой оценке качества изображения, что приводит к адаптации и развитию соответствующих методов. В этом обзоре представлен спектр методов оценки качества изображения в КТ: от объективных измерений физических параметров до клинических подходов, основанных на диагностических задачах, включая метод модельного наблюдателя и оценку человеком-наблюдателем. Сочетание таких методов с дозиметрическим показателем позволяет использовать обобщённый индекс дозовой эффективности для оптимизации дозы на уровне системы и пациента. Рассматриваются методики оценки качества изображения, необходимые для стандартной и итеративной реконструкции. В рамках этого подхода представлены ранее применявшиеся показатели эффективности и предложены способы их обновления с учётом технологического прогресса. Модельный наблюдатель, объективно оценивающий качество изображения применительно к клинически значимым задачам, наиболее перспективен для оценки диагностической чувствительности радиолога и поэтому наиболее важен для клинической практики.