Эпидемиология краснухи и синдрома врождённой краснухи в Японии до 1989 года

Эпидемиологические исследования краснухи и синдрома врождённой краснухи (СВК) в Японии проводятся с первой общенациональной эпидемии краснухи в 1965–1969 годах, за которой последовали эпидемии в 1975–1977, 1982, 1987–1988 и 1992–1993 годах. До эпидемии 1975–1977 годов краснуха в Японии не была эндемичной, но впоследствии стала эндемичной. В 1977 году в Японии начали избирательную вакцинацию против краснухи девочек-подростков, а в 1989 году — всеобщую вакцинацию детей обоих полов. После 1994 года общенациональных эпидемий краснухи не происходило. До 1964 года в Японии сообщили только о трёх детях с СВК, однако в 1965 году, когда эпидемия краснухи охватила Окинаву, где расположено множество военных баз США, было выявлено большое число детей с СВК. После эпидемий краснухи на материковой части Японии в 1965–1969 и 1975–1977 годах было выявлено небольшое число детей с СВК (по данным обследования в больницах). Эти результаты привели к гипотезе о том, что японские штаммы вируса краснухи обладают меньшей тератогенностью по сравнению со штаммами вируса краснухи из США. Эта гипотеза оказала значительное влияние на разработку вакцин против краснухи в Японии. Однако ретроспективные сероэпидемиологические исследования связали случаи СВК у многих детей на Окинаве с высокой частотой инфицирования беременных женщин. Согласно обследованию, проведённому в специальных школах для глухих, после общенациональных эпидемий краснухи 1965–1969, 1975–1977, 1982 и 1987–1988 годов на материковой части Японии с СВК родились соответственно 83, 232, 77 и 167 детей. Это свидетельствует о том, что фактическая частота СВК в Японии сопоставима с таковой в США и Европе. С 1994 года эпидемии краснухи среди детей эффективно предотвращались. Однако в 2012–2014 годах произошла вспышка краснухи среди взрослых мужчин, сопровождавшаяся случаями СВК.