Лечение макулярной телеангиэктазии 2-го типа

Макулярная телеангиэктазия 2-го типа (MacTel 2) — двустороннее заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся локальной дегенерацией сетчатки и изменениями её сосудистой сети. При офтальмоскопии выявляют снижение прозрачности сетчатки, кристаллические отложения, расширенные капилляры, венулы с тупыми окончаниями, пигментные бляшки сетчатки, атрофию фовеа и неоваскулярные комплексы. Характерный признак при флюоресцентной ангиографии — просачивание из телеангиэктатических капилляров макулы; на снимках оптической когерентной томографии может определяться атрофия нейросенсорной сетчатки. Кроме того, в центральной части сетчатки наблюдается специфическое истощение макулярного пигмента. В зависимости от развития неоваскулярных мембран выделяют непролиферативную и пролиферативную (неоваскулярную) стадии заболевания. На сегодняшний день нет доказательств эффективности лечения непролиферативной MacTel 2. При пролиферативной MacTel 2 со снижением зрительной функции пациентам может быть полезно интравитреальное введение ингибиторов фактора роста эндотелия сосудов. Раннее начало лечения и небольшой размер неоваскулярной мембраны могут служить предикторами исхода зрительной функции.