Первое объективное подтверждение связи повышенной концентрации углевод-дефицитного трансферрина с дорожно-транспортными происшествиями, связанными с алкоголем
First objective association between elevated carbohydrate-deficient transferrin concentrations and alcohol-related traffic accidents
Аннотация
Введение: Углевод-дефицитный трансферрин (CDT) — признанный высокоспецифичный маркер хронического злоупотребления алкоголем. Связь концентрации CDT с дорожно-транспортными происшествиями, связанными с алкоголем, оценивали, чтобы объективно подтвердить возможность использования этого маркера при оценке медицинской пригодности к управлению транспортным средством для восстановления водительского удостоверения после его изъятия за управление в состоянии алкогольного опьянения.
Методы: В исследование включили 468 водителей, получивших травмы (InjDr), которым в обязательном порядке определяли концентрацию алкоголя в крови (BAC) и содержание наркотических веществ в биологических жидкостях. Группу InjDr разделили на две подгруппы в соответствии с установленным в Италии предельно допустимым уровнем BAC: InjDr1 — BAC ≤ 0,5 г/л; InjDr2 — BAC > 0,5 г/л. В контрольную группу (CntDr) вошли 236 человек, занимавших должности, связанные с повышенными требованиями к безопасности, и проходивших обязательное токсикологическое обследование. BAC в крови и CDT в сыворотке определяли валидированными методами: газовой хроматографией с анализом равновесной паровой фазы и высокоэффективной жидкостной хроматографией соответственно.
Результаты: Распределение CDT в трёх группах (CntDr, InjDr1 и InjDr2) в группе InjDr1 было сходным с распределением в группе CntDr (p = 0,159) и отличалось от такового в группе InjDr2 (p < 0,001). Данные по CDT в каждой группе разделили на положительные и отрицательные результаты с использованием порогового значения 1,90%; на их основе рассчитали шансы и отношения шансов для трёх групп. Отношение шансов для InjDr1 по сравнению с CntDr составило 4,56 (p = 0,158), а для InjDr2 по сравнению с CntDr — 132 (p < 0,001). Кроме того, эффект «доза—ответ» выявлен только при сравнении InjDr2 с CntDr.
Выводы: Результаты исследования убедительно подтверждают целесообразность применения теста на CDT для оценки риска дорожно-транспортного происшествия при управлении автомобилем под воздействием алкоголя.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.