Лекарственные препараты в окружающей среде: распространение в мире и перспективы

Известно, что в окружающей среде промышленно развитых стран широко распространены лекарственные препараты. В последнее время появились новые результаты мониторинга в развивающихся странах, однако целостная картина измеренных концентраций в окружающей среде по-прежнему отсутствует. Авторы провели всесторонний обзор литературы, включивший 1016 оригинальных публикаций и 150 обзорных статей, и собрали в единую базу данных сведения о концентрациях лекарственных веществ для применения у людей и животных, зарегистрированных во всём мире в поверхностных и подземных водах, водопроводной и питьевой воде, навозе, почве и других объектах окружающей среды. Из-за неоднородности источников данных была проведена упрощённая оценка их качества. Согласно базе данных, лекарственные препараты и продукты их превращения обнаружены в окружающей среде 71 страны на всех континентах. Эти страны распределили по пяти регионам, выделяемым Организацией Объединённых Наций (ООН). Всего в концентрациях выше предела обнаружения использованных аналитических методов выявлено 631 различное лекарственное вещество; при этом обнаружены чёткие региональные различия. В каждом из пяти регионов ООН выявлено по 16 веществ. Например, противовоспалительный препарат диклофенак обнаружен в объектах окружающей среды 50 стран, а в нескольких местах его концентрации превышали прогнозируемые концентрации, не оказывающие эффекта. По всему миру основным путём поступления лекарственных препаратов в окружающую среду, по-видимому, являются городские сточные воды, хотя в отдельных регионах существенны выбросы промышленных предприятий, больниц, сельского хозяйства и аквакультуры. Авторы заключают, что присутствие лекарственных препаратов в окружающей среде представляет собой глобальную проблему и требует участия множества заинтересованных сторон в предотвращении и сокращении их поступления, а также в управлении этим процессом. Такой подход обсуждается, например, в рамках Стратегического подхода к международному регулированию химических веществ — программы ООН по окружающей среде.