История и перспективы консервации человеческих кадаверов для обучения хирургии: от формалина до метода насыщенного солевого раствора

Традиционно хирургическим навыкам обучались непосредственно во время операций на пациентах. Однако с развитием хирургических технологий, например малоинвазивных вмешательств, и повышением требований к безопасности операций для обучения стали использовать человеческие кадаверы. Один из важнейших факторов при их использовании — способ консервации. В этом обзоре рассмотрены четыре метода: замораживание свежих кадаверов, консервация формалином, метод Тиля и метод насыщенного солевого раствора. Замороженные свежие кадаверы в настоящее время наиболее близки к реальным условиям, но их использование сопряжено с рядом проблем: для хранения необходимы морозильные камеры, время работы ограничено из-за быстрого разложения тканей, а также существует риск инфицирования. Формалин широко применяют благодаря низкой стоимости и доступности, однако этот способ не идеален: формальдегид вреден для здоровья, а органы в кадаверах, консервированных формалином, во многом отличаются от живых. Метод Тиля позволяет получить мягкие и гибкие кадаверы почти естественной окраски; такие кадаверы широко применяются в различных областях медицины. Однако этот метод сравнительно дорог и технически сложен, а время для препарирования ограничено. Метод насыщенного солевого раствора прост, относительно недорог и сопряжён с низким риском инфицирования. Хотя необходимы дальнейшие исследования, он представляется достаточно эффективным для обучения хирургии и обладает важными преимуществами, расширяющими возможности клинической подготовки. Метод насыщенного солевого раствора будет способствовать более широкому применению кадаверов в обучении хирургии.